癫痫鉴别诊断有新方法

内蒙古自治区包头市中心医院开展的“视频脑电图对小儿发作性疾病的鉴别诊断价值分析”课题研究结果认为：视频脑电图(VEEG)对癫痫和非癫痫发作性疾病的鉴别诊断有独特的优势。最近，这项研究通过了市级鉴定。这项研究成果为诊断癫痫及其他发作性疾病提供了一种新方法。由于小儿时期多种疾病和生理现象呈发作性，为呈发作性特点之一的小儿癫痫的诊断、鉴别诊断带来很大困难。2001年以来，该院张晖、刘国荣、李月春等应用视频脑电图结合临床，对323例住院及门诊可疑癫痫病患者进行详细检查后发现：这些患者中患有癫痫者194例，无癫痫者129例；其中被院外误诊为癫痫并给予抗癫痫治疗的假性发作者63例，占非癫痫组的48.84%，即近一半诊断错误。一位来自我国东北某地的16岁被诊断为癫痫的男孩，在当地应用7种抗癫痫药治疗5年，病情发作未得到控制，又出现肝功能损害、脱发等并发症，经张晖等应用视频脑电图监测，排除癫痫，确诊为“运动诱发的肌张力不全”，调整治疗药物后，发作得到控制。据介绍，该研究首次提出视频脑电图检查在小儿癫痫与非癫痫发作性疾病中的诊断、鉴别诊断中具有的重要应用价值，得出了包头乃至北方地区非癫痫性发作性疾病患儿视频脑电图癫痫样异常放电率为33%；总结出脑电图癫痫样放电与睡眠和清醒的关系，及脑电图容易出现癫痫样放电的部位。这些结果有助于对小儿发作性疾病做出诊断和鉴别诊断，有助于提高癫痫诊断的准确率及相应的合理治疗措施，对临床有重要的指导意义和应用价值。经检索查新，鉴定组专家认为，该项研究已达国内同类研究先进水平。

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